الولادة بدون ألم…خدمة طبية خاصة يقدمها لعيادة همسة .د-على ابوعميرة..استشارى التوليد وامراض النساء

-**الولادة بدون ألم**-

////////////////////////////

لم تعد «آلام الولادة» ومخاوفها هي الهاجس الأكبر الذي يشغل الأمهات خلال فترة حملهن، وتحديداً عند اقتراب موعد الولادة، إذ أصبح من الممكن أن تنقضي فترة المخاض وتتم عملية الولادة دون أن تتأوه أو تئن من شدة الآلام،

والطرق المستخدمه فى ذلك هى:

**أولا::النظام الدوائى للإقلال من الألم مثل الأدوية المخدرة أو المهدئة للتقليل من الإحساس بالألم والشعور بالاسترخاء وليس للتخلص من الألم كلية، وعادة ما تجعلك تلك العقاقير تشعرين بالنعاس (ولكن على عكس عقاقير التخدير التى تعطى فى العمليات) فهذه لن تفقدك الوعى.

مثال البثيدين والمورفين ..وهى تعطى فى العضل أو الوريد فى المراحل المبكره من الولاده حتى لاتؤثر على مركز التنفس عند الجنين

——————————

**ثانيا..قناع على الانف والفم لاستنشاق خليط من الاكسجين و اكسيد النيتروز(مسكن عن طريق الاستنشاق)

———————————

**ثالثا وهو الاهـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــم والمدهش..ومن ابداعات الطب الحديث

———————————————————————————-

@@التخدير فوق الجافية (Epidural):أو ما يعرف شيوعا بابرة الظهر..

وهنا أريد كشف النقاب وتوضيح الوجه الحسن لهذه الطريقه..التى يشوهه الجهل وانتقال الاوهام والحقائق المغلوطه والاشاعات بسهوله فى منطقتنا العربيه..

فهى ليست ابره انما قسطره دقيقه لينه..ولا تعطى فى العمود الفقرى نفسه(سلسلة الظهر) وانما فى الانسجه الرخوه(الجلد والعضلات ) التى بين الفقرات ..وكأنها حقنه بالعضل

وهى تحدث شبه تخدير نصفي يؤثر فقط على المناطق المراد تخديرها، وهى الجزء السفلي من البطن، قناة الولادة، والساقين، منذ اللحظة الأولى لحقن المخدر، بدون أن يتوقف تطور الولادة وتقدمها، مع بقاء الأم في حالة وعي كامل طيلة فترة الولادة وحتى ولادة الطفل بسلام، إلى جانب احتفاظ الأم بكامل طاقتها.

—————————

يوجد اعتقاد خاطئ لدى عامة الناس بأن ابرة الظهر تؤدي الى الشلل وهذا غير صحيح.على الإطلاق

تتوفر ابرة الظهر في جميع المستشفيات الكبيرة وتعطى بواسطة اخصائي التخدير الذي لديه خبرة جيدة.

———————————————————–

متى نحتاج الى هذا النوع من التخدير وتخفيف الألم؟

إن كل سيدة حامل في مراحل الطلق ( المخاض ) والوضع يمكن أن يجرى لها التخدير وتكون الحاجة ماسة اليه في الحالات التالية :

1* الولادة المبكرة Preterm Labour

2- اصابة الأم الحامل بمرض القلب .

3- ارتفاع ضغط الدم ووجود البروتين في البول ووجود البروتين في البول مع الحمل PET .

4- تحفيز المخاض Induction Labour .

5-توأم أو أكثر Multiple Pregnancies .

6- الولادة المقعدية .

7* الحاجة الى تداخل جراحي بسيط في مرحلة الولادة الثانية ( الوضع ) كالحاجة الى السحب او الشفط .

8* اصابة الحامل بمرض السكري .

9* تأخر نمو الجنين داخل الرحم . I.U.G.R

10اختلاف نوع دم الأم والأب . Rh-ve

11اصابة الأم بمرض ارتفاع الضغط .

* وبمجرد استخدام هذا النوع من التخدير يمكن إجراء عملية قيصرية إذا أستدعى الأمر بدون تخدير إضافى.

*************************************

تخدير نصفى أم كلى فى العمليه القيصريه؟

/////////////////////////////////////////////////////

من المؤكد أن التخدير النصفى وهو تخدير النصف الاسفل من الجسم دون الاعلى ..الفرق بينه وبين التخدير الكلى هو الفرق بين السماء والارض:

ا-المريضه لاتتعرض لفقدان الوعى وتخدير المخ وهذا مضاعفاته خطيره كانخفاض الضغط وهبوط الدورة الدمويه والقلب

2-التخدير العام يشمل الاعضاء الحيويه فى الجسم وقد يؤثر عليها اذا كان بها بعض القصور الوظيفى كالكبد والكلى والقلب والرئتين

3-المريضه لاتفقد الوعى فى البنج النصفى وتدرك فرحة الولاده عند خروج جنينها –مما يرفع معنوياتها ويعجل بالشفاء والعوده السريعه

4-كمية الدم التى تسيل من الرحم فى التخدير النصفى قليله..ونسبة حدوث النزيف اثناء وبعد الولاده نادرة جدا عكس التخدير الكلى

5-احساس الأم بألم الجراحه يعود اليها بعد التخدير الكلى مباشره أما فى التخدير النصفى فتظل منطقة الجراحه مخدره لمدة ساعه الى ساعتين بعد العمليه يكون الالم وقتها صار أقل حده

6- التخدير النصفى ماهو الا نوع من البنج الموضعى..باختصار شديد

———————————————–

د-على ابوعميرة..استشارى التوليد وامراض النساء